Как настроить стоматологический микроскоп? Изучаем основы

Только начинаете работать с микроскопом и не знаете, как справиться с базовыми настройками? В этой статье мы разберём базовые вопросы, связанные с устройством, механикой и начальной настройкой прибора.

Голова микроскопа

Часть, обращённая к микроскопу ­– это объектив, а на вас «смотрят» бинокуляры. Начнём с их настройки.

Сначала включите освещение и настройте межзрачковое расстояние при помощи тумблера с делениями:

Когда вы смотрите в микроскоп, вы должны увидеть один большой круг, а не два отдельных или овал. На фото установлено межзрачковое расстояние 62 мм. Запомните комфортное вам значение: если с микроскопом работают несколько человек, вам нужно научиться быстро устанавливать индивидуальные настройки.

Бинокуляры

Переходим к бинокулярам. Сбоку указано начальное увеличение: чем оно больше, тем выше суммарное увеличение микроскопа.

Диоптрии

Следующий параметр, который мы видим – шкала диоптрийной коррекции. Если вы носите очки и хотите работать без них, установите шкалу в «+» или «-», в соответствии с вашим зрением. В данном случае «-1» – это близорукость -1.

Насечки, которые выдвигают наглазник. У всех разное поле зрения: например, если у вас оно широкое, то из-за выдвинутого наглазника вы увидите тёмные круги. По краям изображения не должно быть тёмных зон, так что в результате точной настройки наглазника вы увидите большой, яркий и чётко очерченный круг.

Фокусировка

Теперь настраиваем микроскоп на пациенте. Сначала нужно установить делитель на минимальное значение ­– в нашем случае на 0.4, затем двигать голову микроскопа вверх и вниз за рукоятки, пока зуб пациента не будет в фокусе.

Затем установите делитель на максимальное значение и снова двигайте голову микроскопа, пока не поймаете чёткий фокус. Таким образом мы настроили фокусировку крайних значений увеличения и все промежуточные положения делителя будут находиться в фокусе. Есть и такой способ: не двигать голову микроскопа, а педалью поднять или опустить кресло стоматологической установки.

Переходим к тонкой подстройке фокуса. На больших увеличениях вы видите фокусную плоскость слишком тонкой, как бумажный лист. С помощью тонкой настройки фокуса вы сможете опустить эту плоскость от устьев к апексу и обратно. Следите, чтобы эта настройка всегда находилась при начальной настройке микроскопа где-то посередине. Тогда можно смотреть в просвет канала, подняв или опустив фокус без движения головы микроскопа.

Рабочее увеличение

Остановимся подробнее на рабочих увеличениях и делителе. Общее увеличение микроскопа рассчитывается по формуле:

f объектива / f бинокуляров × делитель микроскопа × кратность увеличения бинокуляров

Фокусное расстояние бинокуляров на первом фото ­– 170, наштамповано прямо на корпусе. Фокусное расстояние объектива ­– 250, увеличение бинокуляров равно 12.5x. Таким образом, все постоянные значения в формуле выглядят так:

250 / 170 × 12.5 × значение делителя (или 18.3 x значение делителя)

Устанавливая делитель в положение 0.4, мы получаем семикратное общее увеличение. Значения делителя – 0.4, 0.6, 1.0, 1.6, 2.5. То есть у микроскопа есть пять ступеней увеличения.

На каком увеличении лучше работать? Если планируется эндодонтическое лечение, то штатное увеличение 1.0 на делителе позволит иметь достаточную глубину фокусного пространства. При повышении кратности увеличения толщина фокусной плоскости уменьшится. Если вам понадобится найти вход в канал и вы находитесь в одной интересующей вас точке, попробуйте повысить кратность до 1.6. А если вы, к примеру, покрасили трещину индикатором и хотите рассмотреть её характер, повышайте делитель до 2.5 и тонкой настройкой фокуса скользите вдоль трещины.

В ортопедии и имплантологии значение делителя редко превышает 0.6.

Свет

Ручка управления освещением находится на торце пантографического плеча.

На фото ниже:

1. ручка настройки интерфейса MORA;
2. настройка ирисовой мембраны.

Ирисовая мембрана – это оптическое устройство для увеличения фокусной плоскости, которое при этом крадёт освещённость поля. Тут решающую роль играет источник освещения. Обычно микроскопы комплектуются галогеновыми лампами: они дешевле, но и светят слабее. Необходимость в ирисовой мембране возникает как раз при больших увеличениях, когда нужно увеличить глубину резкого изображения пространства. С галогеновой лампой при закрытом положении мембраны освещённость поля падает до сумерек. Если же у вас ксеноновое освещение, ирисовая мембрана помогает на увеличениях от 1.6 до 2.5. При этом мощность лампы нужно увеличить практически до максимума.

У нашего микроскопа Carl Zeiss есть интерфейс MORA, который позволяет менять направление объектива примерно на 45° вправо и влево. При этом бинокуляры останутся в горизонтальном положении, то есть наклонять голову не нужно. Это имеет значение, если вы сидите в позе «на девять часов» при лечении нижних моляров или удалении восьмёрок.

На торце микроскопа находится световод, а кольцо с насечками управляет сфетофильтрами. В нашем случае их два: холодный зелёный для хирургии и оранжевый для работы со композитами.

Установка камеры

К голове микроскопа в качестве опции устанавливается делитель луча, на который можно установить камеру. У него тоже есть собственное значение фокусного расстояния. Почему это важно? Если значение f для бинокуляров равно 170, а значение f делителя луча ­– вдвое больше (340), то фотокамера увидит в два раза меньше, чем увидите вы.

Пример: зеркальная камера Canon 550D имеет неполный кадр, то есть её матрица охватывает ½ полного кадра. Она сфотографирует или снимет видео того, что вы видите по центру круга увеличения, а периферия останется за кадром. Здесь лучше подойдёт полнокадровая зеркала – например, Canon 5D Mark II. Поэтому при покупке камеры обращайте внимание на значение f делителя луча и бинокуляров.

Окно видоискателя лучше заклеить: в него падает свет кабинета и сбивает настройки скорости затвора.