Какой наконечник выбрать – турбинный или повышающий

Повышающий наконечник намного лучше обычного турбинного. По крайней мере, так считают многие стоматологи, а значит, стоит разобраться, в чем именно разница. В этой статье я делюсь своим опытом, который может быть полезен начинающим специалистам.

Преимущества повышающего наконечника

Повышающий наконечник имеет гнездо обычного микромотора, который подключается к установке именно к шлангу воздушного микромотора. Но если вы хотите оценить полный функционал этого наконечника, то подключать его нужно к электрическому мотору с подачей воды. Если вы подключите его к пневматическому микромотору, то потенциал этого наконечника полностью не раскроется.

Наконечник увеличивает скорость микромотора в 5 раз. Средняя скорость микромотора – около 40 тысяч оборотов в минуту, то есть при работе этого наконечника мы получаем порядка 200 тысяч оборотов.

Еще один плюс этой разновидности в том, что у нее очень высокий крутящий момент. С этим наконечником не возникает трудностей при препарировании эмали, дентина и пломбировочных материалов. Наконечник не стопорится, зуб из-за этого не нагревается, что комфортно и для пациента, и для врача.

Особенности работы турбинного наконечника

С турбинным наконечником стоматологи обычно знакомятся еще в институте. Он подключается к шлангу пневматической установки, может быть двухканальным и четырехканальным. В один канал проходит вода, а в другой – воздух. Происходит воздушно-водяное охлаждение. Огромный минус этого наконечника в том, что у него низкий крутящий момент. Бор приводится в движение сжатым воздухом, который проходит внутри этого наконечника и начинает крутить лопасть турбины. Скорость вращения будет зависеть от давления сжатого воздуха, который поступает в шланг пневматической установки.

Скорость вращения бора турбинного наконечника может быть выше, чем у повышающего, достигая 300 тысяч оборотов в минуту, но это не показатель его эффективности. Самый важный критерий – крутящий момент, и у повышающего наконечника он намного выше.

Сравнение на практике

Узнать повышающий наконечник легко по красному кольцу. На турбинном же обозначений нет. Повышающий наконечник намного меньше по размерам, но тяжелее турбинного. Но это скорее преимущество: движения этим наконечником получаются более плавные и координированные, чем турбинным. С ним лучше чувствуется рука и нажатие бора на твердые ткани зуба, что прибавляет комфорта. Фиксация бора у двух видов наконечников одинаковая.

В своей практике я чаще использую повышающие наконечники, один из них – это Dentsply Sirona T3 Line, самый бюджетный повышающий наконечник, который только можно найти. Подсветки на нем нет, только воздушно-водяное охлаждение. Также у меня есть еще один повышающий наконечник NSK S-Max M95L, уже со светом.

Также у меня есть турбина от фирмы NSK Pana-Max, возможно, самая бюджетная турбина, которая только существует. Я использую ее для чернового препарирования, мелких подточек, например, при шлифовках пломб. Но в основном я работаю именно с повышающим наконечником: он крепится посредством коннектора к микромотору, легко снимается и надевается обратно. Если вам не нужен повышающий наконечник, вы можете в любой момент заменить его прямым или угловым. Главное для повышающего наконечника – это возможность подключения воды в самом микромоторе, иначе теряется смысл в его использовании.

Максимальная скорость вращения повышающего наконечника намного приятнее на слух, чем скорость вращения того же турбинного наконечника, потому что звук последнего у многих пациентов с детства ассоциируется со страхом бормашины. По эргономике оба описанных выше повышающих наконечника достаточно удобны и не вызывают никаких проблем при работе. Также повышающий наконечник намного приятнее лежит в руке.

Крутящий момент на практике

Почему турбина в плане крутящего момента намного хуже, чем повышающий наконечник? Для демонстрации я взял обычную модель с пластмассовыми зубами и сделал пропилы в зубах повышающим и турбинным наконечником. Я начал с турбинного без включения воды – только воздух.

При прижимании к зубу наконечник перестает крутиться. Из-за этого и возникают сложности в работе: при попытках прижать его сильнее он начинает крутиться медленнее, поэтому зуб перегревается. Затем я поставил повышающий наконечник на средней скорости и повторил действия. Наконечник пропилил зуб насквозь в один момент, абсолютно не затормозив и не остановившись.

Вывод

Повышающий наконечник в плане работы намного комфортнее и приятнее, чем турбинный. Можно выбрать очень бюджетный повышающий наконечник, в любом случае он будет намного удобнее, чем самый дорогой турбинный. За 30-40 тысяч рублей вы сможете купить очень хороший, качественный повышающий наконечник, который будет доставлять вам невероятное удовольствие от работы, а ее эффективность увеличится в разы.

Посмотреть видео