Типы стоматологических артикуляторов: полурегулируемые и регулируемые

15 декабря 2023
Просмотров: 2584
Автор: Вязов Александр

В современной зуботехнической сфере незаменимым инструментом стал артикулятор, который с высокой точностью воссоздает движения челюстей пациента, что необходимо при изготовлении протезов и других зубных конструкций, а также позволяет выстраивать план лечения без непосредственного присутствия клиента. Существует большое количество артикуляторов разных видов и типов, и мы решили рассказать вам о том, чем они отличаются и на что обратить внимание при подборе инструмента в первую очередь. Давайте начнем.

Основные цели использования артикулятора

Применение артикулятора имеет за собой несколько ключевых целей, каждая из которых направлена на обеспечение точности и индивидуализации при создании зубных конструкций:

Имитация движений челюстей. Артикулятор – это механизм, предоставляющий возможность точной имитации движений нижней челюсти пациента. Он воссоздает положение челюстей и в статике, и в динамике, что помогает достичь высокой физиологической точности при изготовлении зубных протезов.

Анализ окклюзии. Артикулятор применяется для детального анализа и регистрации контактов между зубами на разных стадиях окклюзии, тем самым позволяя врачу или технику точно определить правильное выравнивание зубов и обеспечить оптимальное функциональное соответствие в окклюзии.
Планирование лечения. Стоматологи используют артикулятор для более эффективного планирования лечения, он помогает определить оптимальное положения зубов при создании протезов и других стоматологических конструкций. Это ключевой этап для достижения как эстетического, так и функционального успеха в лечении.

Создание разгрузочных щитков. Артикуляторы активно задействованы в процессе создания специализированных разгрузочных щитков, которые помогают предотвратить скрежетание зубов и снижают нагрузку на челюстно-височные суставы.
Обучение и демонстрация. В образовательных целях артикуляторы применяются для демонстрации студентам зуботехнических навыков и принципов работы с окклюзией, что способствует их эффективному обучению и развитию.

Виды зуботехнических артикуляторов

Артикуляторы могут быть классифицированы по различным критериям в зависимости от траектории движений в пространстве, доступных им, а также от оценки сложности лечения, при котором они помогут достичь нужных результатов.

Нерегулируемые артикуляторы (Класс I)

Простые нерегулируемые артикуляторы Класс I, также известные как окклюдаторы, представляют собой несложную конструкцию: две стойки (для верхней и нижней моделей челюстей) и фиксирующий механизм, который удерживает стойки в определенном положении.

Функционал этого вида артикуляторов довольно ограничен: они позволяют сохранить межбугорковое положение, если модели челюстей зафиксированы с учетом правильного вертикального расстояния. При этом нет возможности менять вертикальное расстояние и воспроизводить латеральные движения челюсти, в связи с чем окклюдаторы не имеют большой диагностической ценности.

Базовые характеристики нерегулируемого артикулятора

Фиксированные суставы. Нерегулируемые артикуляторы имеют фиксированные суставы, то есть в них отсутствует возможность изменения боковых или вертикальных отношений между челюстями.
Простота использования. Такие артикуляторы, как правило, просты в использовании: не требуется сложная настройка и регулировка.
Ограниченные возможности. Конструкция подобных артикуляторов не предоставляет возможность точного воспроизведения сложных движений челюстей и близкого к реальному моделированию боковых отношений.

Где используется нерегулируемый артикулятор

Простые зуботехнические задачи. Среднеанатомический артикулятор отлично подходит для выполнения базовых зуботехнических работ: создание временных протезов, моделирование несложных случаев.
Обучение и практика. Такие артикуляторы часто используются в обучении студентов стоматологических институтов для освоения начальных и базовых навыков и для понимания принципов прикуса.
Экономичность. Стоимость нерегулируемых артикуляторов гораздо ниже других более сложных моделей, что повышает их привлекательность для небольших стоматологических лабораторий или для начинающих специалистов.

Нерегулируемые артикуляторы (Класс II)

В отличии от простейших конструкций Класса I, нерегулируемые артикуляторы Класса II дают возможность совершать горизонтальные и вертикальные движения, но они все еще не способны воспроизводить естественное взаимоотношение суставов верхней и нижней челюстей пациента, представляя собой промежуточный шаг к следующему типу.

Пример такого артикулятора – устройство для зубных протезов, которое позволяет совершать боковые движения и самостоятельное возвращение верхней челюсти в первоначальное положение.

Но важно понимать, что для более сложных случаев и для точного воссоздания челюстей с анатомическими особенностями пациента, функционала нерегулируемого артикулятора недостаточно. Для выполнения таких задач стоит выбирать другие конструкции с дополнительными возможностями.

Полу-регулируемые артикуляторы (Класс III)

Полу-регулируемые артикуляторы Класса III являются наиболее распространенными в стоматологической практике, так как они позволяют выполнять большинство процедур. Конструкция способна имитировать траектории кондилов, используя значения, соответствующие индивидуальным особенностям пациента, для воспроизведения практически всех движений нижней челюсти. Передача данных о прикусе и движениях челюсти пациента осуществляется с помощь лицевой дуги.

Полу-регулируемые артикуляторы можно дополнительно разделить на два подвида: артикуляторы ARCON и артикуляторы NON-ARCON.

ARCON Артикуляторы

Имеют движение кондилярного сустава, аналогичное человеческому суставу, со впадиной, расположенной в верхней ветви, и кондилом в нижней ветви. Они наиболее рекомендуемы для начинающих специалистов и часто используются в университетских зубопротезных практиках благодаря своей адаптивности и простоте регулировки.

Яркий пример такого артикулятора – A7 PLUS E от Bio-Art, идеальный вариант для зубной практики и для обучения студентов.

NON-ARCON Артикуляторы

В отличие от первого артикулятора, в нем кондили расположены в верхней части конструкции, а впадина в нижней части. Этот тип на практике используется реже. Примером такого артикулятора является Arto XP 3 от Baumann Dental, функциональный зуботехнический артикулятор для создания полных и частичных протезов, а также для коронок и мостов.

Основные характеристики полу-регулируемых артикуляторов

Настройка вертикального расстояния. Эти артикуляторы предоставляют возможность регулировки вертикального расстояния между верхней и нижней челюстями, что является ключевым параметром при создании зубных протезов и моделировании прикуса.
Ограниченная настройка боковых движений. Полу-регулируемые артикуляторы обеспечивают базовую регулировку латеральных движений, а это крайне важно для балансировки прикуса.
Простота применения. По сравнению с полностью регулируемыми артикуляторами, эти устройства обычно более просты в использовании, что делает их доступными для стоматологических лабораторий различного уровня.
Подходят для большинства зуботехнических работ. Полу-регулируемые артикуляторы являются оптимальным выбором для большинства стандартных процедур, так как они обеспечивают достаточную гибкость для удовлетворения самых разных случаев.
Протезирование и обучение. Полу-регулируемые артикуляторы активно используются в создании зубных протезов, коронок, мостов и для обычных стоматологических вмешательств, таких как создание временных протезов или ортодонтических конструкций. Их настройка позволяет зубным техникам достичь оптимального прикуса и эстетики. Этот вид артикуляторов также подходит для обучения студентов.

Регулируемые артикуляторы

Полностью регулируемые артикуляторы обеспечивают стоматологам и зубным техникам возможность настройки широкого спектра параметров, что позволяет максимально приблизить прикус пациента к естественным анатомическим условиям. Пример такой конструкции – PROTAR evo digma от известной немецкой копмании KaVo.

Основные характеристики регулируемых артикуляторов

Полная регулируемость. Возможность индивидуальной настройки вертикальных и горизонтальных параметров прикуса, а также боковых движений челюстей.
Свобода движений. Артикуляторы этого вида обеспечивают более широкий диапазон движений челюстей, включая передвижение в боковых и вертикальных направлениях, что важно для точного воссоздания физиологических функций прикуса.
Использование специальных аксессуаров. Некоторые регулируемые артикуляторы могут быть дополнены специализированными аксессуарами, такими как лицевые дуги и пантографы, что позволяет более точно регистрировать и передавать движения челюстей пациента.
Программируемость. Современные регулируемые артикуляторы оснащены программными возможностями, что позволяет сохранять и повторно использовать параметры прикуса для различных случаев.

Области применения регулируемых артикуляторов

Сложные зуботехнические работы. Регулируемые артикуляторы являются важным и неотъемлемым инструментом при создании сложных зубных протезов, коронок и мостов, особенно в случаях, когда требуется максимальная адаптация под индивидуальные особенности пациента.
Хирургическая стоматология. В этой сфере стоматологии, где важна точность и предсказуемость результатов, регулируемые артикуляторы используются для грамотного планирования хирургических вмешательств.

Обучение и исследования. Регулируемые артикуляторы широко применяются в образовательных учреждениях для обучения студентов, а также в научных исследованиях в области функциональной стоматологии.
Реабилитация и ортодонтия. В реабилитационной стоматологии и ортодонтии, где требуется точное восстановление прикуса и функциональности, регулируемые артикуляторы предоставляют необходимые данные для достижения оптимальных результатов.

Статья по теме – Для чего нужны лицевые дуги в стоматологии?

Как выбрать подходящий артикулятор?

А теперь давайте подробно разберем, какие аспекты следует учитывать при выборе артикулятора и на что обязательно стоит обратить внимание.

Первым делом необходимо определить, какой тип артикулятора подойдёт под ваши задачи, учитывая особенности их функционала. Ещё раз кратко опишем каждый из видов:
- Нерегулируемые – просты в использовании, но ограничены в настройке параметров.
- Полу-регулируемые – обеспечивают некоторую гибкость настройки, но не так, как полностью регулируемые.
- Регулируемые – позволяют настроить параметры под полную индивидуализацию прикуса.
Далее смотрим на доступные настройки параметров. Возможность регулировать вертикальное и горизонтальное расстояние важна для точного воссоздания прикуса. Настройка боковых перемещений критична для реалистичного моделирования движений челюстей.
Важно также оценить свободу движений конструкции. Уровень свободы, предоставляемый артикулятором, влияет на его способность точного воссоздания физиологических движений.
Возможность использования дополнительных элементов, таких как лицевые дуги, пантографы и любых других специализированных аксессуаров (например, для ортодонтии или хирургии), которые увеличивают точность регистрации движений челюстей.
При выборе артикулятора также важно обратить внимание на репутацию производителя, желательно ознакомиться с отзывами на этот бренд, так как они могут служить показателями качества продукта.
Все артикуляторы имеют разные ценовые категории, поэтому при выборе инструмента, необходимо учитывать финансовые возможности клиники.
Выбранное вами оборудование должно иметь доступное обучение по использованию артикулятора, а также техническую поддержку от производителя.
Прежде чем приобретать какой-либо аппарат, мы рекомендуем изучить его клинический опыт, ознакомившись со мнением других стоматологов или зубных техников, использующих на практике тот или иной артикулятор.

Подводя итог, хотим отметить, что от выбора артикулятора зависит точность, эффективность и качество выполнения стоматологических и зуботехнических работ, поэтому подходить к этому вопросу нужно со всей серьезностью. А разнообразие конструкций предоставляет специалистам возможность подобрать тот инструмент, который будет полностью соответствовать особенностям разных клинических случаев.

Купить артикулятор в интернет-магазине

← Эндомотор Estus Drive от Геософт Дент: варианты комплектации, преимущества и особенности | Обтурация корневых каналов: современные методы в эндодонтическом лечении →